市衛(wèi)生健康局：中年男子無端出現(xiàn)視物重影
檢查發(fā)現(xiàn)竟是額竇巨大囊腫壓迫眼球引起
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近日，一名中年男子因“左眼視物重影，眼瞼抬舉乏力”到市人民醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)竟是額竇長了巨大囊腫壓迫眼球及相關肌肉引起。經(jīng)手術治療，目前患者已康復出院。
據(jù)介紹，患者約在半個月前出現(xiàn)左眼視物重影，眼瞼抬舉乏力，在當?shù)匮劭漆t(yī)院進行視力及眼底相關檢查時未見異常，隨后進行CT檢查提示左側額竇病變。心情焦灼的患者及家屬來到市人民醫(yī)院，要求安排住院治療。
市人民醫(yī)院耳鼻喉科主任楊繼志介紹，經(jīng)完善檢查，考慮患者左眼視物重影、眼瞼抬舉乏力、眼球活動受限是由于左側額竇黏液囊腫壓迫眼球及相關肌肉引起。同時，由于囊腫體積較大，約15mm×39mm，顱底及前額骨部分骨質(zhì)也被破壞吸收，并向顱內(nèi)生長。楊繼志主任團隊為患者進行鼻內(nèi)窺鏡手術，最終順利切除額竇囊腫。患者術后恢復良好，左眼視物重影、眼瞼抬舉乏力、眼球活動受限癥狀基本恢復。
楊繼志介紹，鼻竇黏液囊腫是鼻竇囊腫中最常見類型，多發(fā)于篩竇，其次為額竇，上頜竇較少見，原發(fā)于蝶竇罕見。本病多見于青年和中年人，10歲以下兒童不患此病。本病早期可無任何不適，以后黏液囊腫逐漸增大，壓迫囊壁，可引起頭痛。若突入眶內(nèi)可使眼球移位，并有復視、流淚、視力障礙等癥狀。若囊腫向上發(fā)展壓迫腦垂體，可引起閉經(jīng)、性欲減退、尿崩等內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象。囊腫可繼發(fā)感染演變成膿腫，危險性極大。
目前鼻竇黏液囊腫手術治療多采用鼻內(nèi)窺鏡手術，切除囊腫的同時在受累鼻竇與鼻腔間建立寬暢的通道，以利引流、防止復發(fā)。
