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在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省衛(wèi)生健康委的大力支持指導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生強市、健康陽江建設(shè)目標，扎實推進抓黨建、強基層、筑高地、促醫(yī)改、重預(yù)防、引人才、優(yōu)服務(wù)各項工作，取得了較好成效?，F(xiàn)將今年以來全市衛(wèi)生健康工作總結(jié)如下：
一、2019年工作總結(jié)
（一）黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)持續(xù)加強
在全系統(tǒng)同步開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，制定1個總方案、4個具體方案及8個專項整治方案，開展35個專題集中學(xué)習(xí)，形成調(diào)研報告98篇，建賬解決“小切口”問題46個，安排專題黨課45節(jié)，主動發(fā)布或被市教育辦采納主題教育宣傳稿件65篇，制作主題教育專題宣傳欄12個，組織先進事跡報告會3場，策劃成果集中展示1個。積極配合做好巡察和審計工作，扎實推進巡視巡察反饋意見各項整改工作。推進試點醫(yī)院黨建示范點創(chuàng)建工作，全面加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)，推動本系統(tǒng)黨組織制度化、規(guī)范化，嚴格執(zhí)行“三重一大”決策有關(guān)要求。認真開展模范機關(guān)單位創(chuàng)建活動，完成黨建陣地建設(shè)。開展“健康陽江·黨旗飄揚”主題黨日系列活動和“黨員亮身份、黨群心連心”活動。開展談話提醒314人次，培育并向市委推薦1名勤廉典型和1名主題教育先進典型。掛點幫扶軟弱渙散村整頓工作取得階段性成效，獲廣東農(nóng)村基層黨建優(yōu)秀創(chuàng)新案例獎。
（二）基層服務(wù)能力持續(xù)提升
一是強基建設(shè)項目扎實推進。春灣、儒洞中心衛(wèi)生院升級建設(shè)項目順利完工并如期開業(yè)。縣級公立醫(yī)院3個升級建設(shè)項目有序推進，2個設(shè)施設(shè)備升級項目基本完成。2個縣級急救服務(wù)體系建設(shè)項目按計劃推進，其中陽西已于6月份建成投入使用。252間村衛(wèi)生站公建規(guī)范化建設(shè)項目開工率100%，完工率76.59%，其中江城區(qū)、陽東區(qū)、陽西縣已全部完成精準扶貧村衛(wèi)生站公建規(guī)范化建設(shè)。
二是“三融合”工作初見成效。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)“三融合”工作強力推進，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)能力和質(zhì)量不斷提高，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。截至11月底，全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費到位人均補助資金67.87元；共有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊318個，簽約人群122.08萬人，全人群簽約率48.01%，重點人群簽約率78.85%，計劃生育特殊家庭自愿簽約率100%，貧困人口簽約率85.71%。
三是省、市民生實事扎實推進。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，培訓(xùn)全科醫(yī)生235人，超額完成培訓(xùn)任務(wù)，在全省全科醫(yī)生培訓(xùn)座談會作經(jīng)驗介紹；16名兒科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師、52名產(chǎn)科醫(yī)生（助產(chǎn)士）轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)年度任務(wù)全部完成。招收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員95人。落實16名訂單定向畢業(yè)生就業(yè)安置，招錄61名訂單定向生。
（三）醫(yī)療技術(shù)水平持續(xù)提高
一是高水平醫(yī)院建設(shè)有序推進。陽江市人民醫(yī)院順利納入省第三批高水平醫(yī)院建設(shè)名單，并以此為契機推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。檢驗科通過ISO15189體系現(xiàn)場評審，成為粵西首家通過該評審的醫(yī)院；腦卒中中心通過國家評審，獲評高級卒中中心建設(shè)單位；胸痛中心通過省級胸痛中心評審，急危重癥孕產(chǎn)婦救治中心成為省級母嬰安全示范單位，ECMO救治中心已開展14例患者救治。獲得1個國家級科研項目、1個廣東省自然科學(xué)基金項目，實現(xiàn)零的突破。招聘博士1名，另簽約博士2名，招聘碩士17名，在職在讀博士2名。
二是重點?？平ㄔO(shè)持續(xù)推進。47個“十三五”市級臨床重點?？平ㄔO(shè)扎實推進。截至目前，全市共有國家級中醫(yī)特色?？?/span>3個，省級重點?？?/span>10個，省級特色?？?/span>4個，市級醫(yī)學(xué)重點?？?/span>73個，市級特色?？?/span>6個。
三是醫(yī)療衛(wèi)生重點項目建設(shè)扎實推進。市中醫(yī)院二期工程完成年度總投資140.146%；市120急救指揮中心建設(shè)項目在市人民醫(yī)院獨立設(shè)置，完成辦公場所改造并投入使用。
四是醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)穩(wěn)步推進。制定《陽江市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)規(guī)劃（2019-2025年）》，網(wǎng)格化規(guī)劃布局醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。3個縣（市、區(qū)）和市級4間三級公立醫(yī)院全部啟動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，已組建醫(yī)療集團2個，醫(yī)療共同體3個，?？坡?lián)盟9個。陽西縣醫(yī)院集團人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、信息、醫(yī)保統(tǒng)一管理機制基本建立，全省加強基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)工作現(xiàn)場推進會在陽西召開，陽西醫(yī)共體建設(shè)獲評“2019年廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型”。分級診療機制有效運作，1~10月全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量56.61%。
五是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。制定實施《陽江市2019年醫(yī)療服務(wù)提升年工作方案》。在陽江市人民醫(yī)院設(shè)立市急危重癥救治中心，并制訂《陽江市ECMO技術(shù)培訓(xùn)方案》，陽春市人民醫(yī)院在上級醫(yī)院指導(dǎo)下開展了一例ECMO治療病例。加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作督查，組織全員培訓(xùn)并測試，開展血液透析管理專項檢查。做好健康快車項目相關(guān)工作。落實2019年公立醫(yī)院績效評價工作。在第二季度全省病案首頁質(zhì)量評估中，我市綜合得分排名第1。圓滿完成全市性重大活動醫(yī)療保障工作。
六是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”戰(zhàn)略有序?qū)嵤?/span>陽江市全民健康信息綜合管理平臺正在進行項目招投標工作。遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有序推進，70%醫(yī)療單位接入省遠程醫(yī)療平臺，居于全省前列，陽西已開展遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)。省定貧困村配置智能健康監(jiān)測設(shè)備包項目全面完成。全市三級醫(yī)院100%完成網(wǎng)上預(yù)約和支付改革，二級公立醫(yī)院91.67%開展預(yù)約診療、100%完成微信支付改革。市人民醫(yī)院成為省內(nèi)首批授牌的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、粵西首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，市公共衛(wèi)生醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院審批。
（四）體制機制改革持續(xù)深化
制定《陽江市深化公立醫(yī)院綜合改革行動實施方案》，進一步深化公立醫(yī)院綜合改革。鞏固全面取消藥品加成和醫(yī)用耗材加成成果，1~11月全市公立醫(yī)院人均門診和住院費用增幅較改革前分別下降6.28%、7.74%；藥占比24.92%，較上年同期下降0.69%；醫(yī)療服務(wù)占業(yè)務(wù)收入比重為29.38%，較上年同期上升0.72%；人員支出占比38.07%，較上年同期上升0.78%?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點、醫(yī)院章程制定工作有序推進，試點醫(yī)院全部制定章程。制定《陽江市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作方案》，推進4間試點醫(yī)院人事薪酬制度改革。省醫(yī)保局選定陽西縣作為全省緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革唯一試點，推進醫(yī)保支付總額包干制度改革。
（五）公共衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)優(yōu)化
一是重大疾病防控和衛(wèi)生應(yīng)急工作有序開展。重大傳染病得到有效控制，全市總體疫情平穩(wěn)，無甲類傳染病報告，報告乙、丙類傳染病數(shù)同比上升1.28%，其中乙類傳染病數(shù)同比下降6.48%。報告登革熱病例17例，其中本地病例3例、輸入病例14例，嚴控疫情不擴散。艾滋病疫情防控工作成效明顯，全市累計報告病例數(shù)全省排名第5；新發(fā)病例數(shù)同比下降15%，全省排名第13。國家免疫規(guī)劃有效實施，以鎮(zhèn)（街）為單位免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均達到90%以上。地方病、結(jié)核病防治管理工作有力開展，嚴重精神障礙防治工作持續(xù)加強，高血壓、糖尿病防治管理和性病、梅毒、麻風(fēng)病防治工作有序推進，食品安全風(fēng)險監(jiān)測、食源性疾病風(fēng)險監(jiān)測和生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測扎實開展。制定衛(wèi)生應(yīng)急工作指引，組織開展綜合演練，切實做好各類突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置和醫(yī)療救治工作。
二是職業(yè)病防治工作扎實開展。落實職業(yè)病防治監(jiān)測相關(guān)工作，加強職業(yè)病防治知識宣教和培訓(xùn)。深入開展職業(yè)健康執(zhí)法監(jiān)察聯(lián)合行動，共監(jiān)督檢查用人單位270家，下達執(zhí)法文書142份，發(fā)現(xiàn)問題或隱患479項，責(zé)令當(dāng)場改正236項，責(zé)令限期改正243項，立案處罰8宗，警告7宗，罰款6.3萬元。做好職業(yè)病危害申報與備案工作，收到疑似職業(yè)病報告卡30例，均依法依規(guī)妥善處置。
三是婦幼健康服務(wù)水平穩(wěn)步提高。繼續(xù)實施消除“三病”母嬰傳播項目工作，孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率等5項指標達到目標要求。持續(xù)實施農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目，宮頸癌檢查完成率 83.53%，乳腺癌檢查完成率83.92%，達到目標要求。地中海貧血防控項目規(guī)范管理，免費孕前優(yōu)生健康檢查深入開展，出生缺陷綜合防控體系進一步完善。
四是人口發(fā)展和老齡健康工作扎實推進。開展計生家庭關(guān)懷關(guān)愛服務(wù)，落實計劃生育保險和計生獎扶四項制度，開展整治“兩非”專項行動。開展老年健康宣傳日和“敬老月”活動，落實“銀齡安康行動”老年人意外傷害保險。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)13間、床位3541張，平均入住率90%以上。
（六）中醫(yī)藥服務(wù)水平穩(wěn)步提升
基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工作有序推進，全市所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，86%村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。中醫(yī)“治未病”健康工程深入實施，市中醫(yī)院牽頭組建中醫(yī)治未病?？坡?lián)盟，市人民醫(yī)院牽頭成立中醫(yī)治未病協(xié)作聯(lián)盟，依托市中醫(yī)院和市人民醫(yī)院成立2個市級中醫(yī)治未病技術(shù)指導(dǎo)中心。中醫(yī)藥健康文化主題活動和中醫(yī)藥文化進校園、中醫(yī)藥文化科普巡講活動廣泛開展。中醫(yī)藥健康文化知識角建設(shè)全面鋪開。中醫(yī)藥人才培養(yǎng)取得新進展，2人納入全國中醫(yī)臨床特色技術(shù)傳承骨干人才和全國西學(xué)中骨干人才培訓(xùn)項目。
（七）行業(yè)管理和隊伍建設(shè)持續(xù)強化
一是愛國衛(wèi)生和健康促進工作深入開展。廣泛開展愛國衛(wèi)生運動，有效落實“三個一”環(huán)境衛(wèi)生整治，加強病媒生物防制。推動陽春市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市，陽春市三甲鎮(zhèn)、陽西縣城創(chuàng)建省衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城），69條村已成功創(chuàng)建成為省級衛(wèi)生村。開展第32個世界無煙日和第31個愛國衛(wèi)生月宣傳活動。順利完成全市居民健康素養(yǎng)監(jiān)測工作，2018年我市居民健康素養(yǎng)水平為19.03%。制定貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動實施方案，提高貧困居民健康水平。舉辦兒童青少年預(yù)防近視主題宣傳活動，組織健康教育技能知識競賽，開展健康巡講進機關(guān)活動。落實控?zé)煿ぷ?，在全省無煙單位暗訪中，我市綜合評分排名第4。
二是行業(yè)監(jiān)管進一步加強。監(jiān)督執(zhí)法“以案促管”工作持續(xù)推進，全市共查辦案件445宗，罰款39.53萬元。“雙隨機”監(jiān)督抽查工作有序開展，監(jiān)督完成率92.84 %，任務(wù)完成率91.88%，任務(wù)完結(jié)率100%。各類衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)ｍ椥袆由钊腴_展。“放管服”改革工作穩(wěn)步推進，辦理行政審批事項1937件。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)倫理備案管理進一步加強。藥事管理持續(xù)加強，基本藥物制度有效落實，藥品和醫(yī)用耗材集中采購穩(wěn)步推進。血液供應(yīng)得到安全保障。醫(yī)療廢物規(guī)范化處置。平安醫(yī)院創(chuàng)建工作深入開展，全市無傷醫(yī)及惡性醫(yī)鬧事件發(fā)生。
三是人才引進和培養(yǎng)力度不斷加大。大力實施人才強醫(yī)戰(zhàn)略，2019年我市招聘引進本科學(xué)歷以上各類衛(wèi)生技術(shù)人才217名，評審?fù)ㄟ^各類高級職稱衛(wèi)生技術(shù)人才305名，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)考試取得初中級資格1688名。我市每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為2.31，達到省的指標要求。制定基層醫(yī)療機構(gòu)推行“名醫(yī)工作室”實施方案，開展第一批下鄉(xiāng)駐點工作。印發(fā)《陽江名醫(yī)工程實施方案》，從2020年起至2022年，在全市評選100名陽江名醫(yī)。做好2019年國家、省、市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目申報工作。持續(xù)推進珠海—陽江新一輪對口幫扶工作。
四是宣傳教育和內(nèi)部管理持續(xù)加強。落實“第一議題”制度，全面強化意識形態(tài)工作。系列專題宣傳活動有聲有色。平穩(wěn)完成機構(gòu)改革，做好職務(wù)與職級并行工作。持續(xù)推進掃黑除惡專項斗爭。深入化解信訪問題，持續(xù)保持安全穩(wěn)定良好形勢。創(chuàng)文、鞏衛(wèi)、保密管理、網(wǎng)絡(luò)安全、政務(wù)公開、檔案管理、節(jié)能減排、資產(chǎn)及公車管理等工作有序開展。
二、存在問題
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)未能滿足群眾日益增長的健康需求，基層綜合改革相對滯后，公共衛(wèi)生服務(wù)體系有待優(yōu)化，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展仍有較大進步空間，人才隊伍建設(shè)需要繼續(xù)強化。
三、2020年工作計劃
（一）優(yōu)化提升醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加快推進陽江市人民醫(yī)院高水平醫(yī)院建設(shè)，帶動提升我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。扎實推進市人民醫(yī)院升級和市中醫(yī)院、市婦幼保健院二期等項目建設(shè)，加快市區(qū)西部新建醫(yī)院前期手續(xù)辦理。繼續(xù)加強和完善陽江市人民醫(yī)院醫(yī)院集團、陽江市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療集團建設(shè)。制定臨床醫(yī)學(xué)重點?？平ㄔO(shè)與管理實施方案，提升臨床重點?？平ㄔO(shè)水平。加強政策引導(dǎo)，支持社會資本舉辦高質(zhì)量民營醫(yī)療機構(gòu)。
（二）持續(xù)提升基層綜合服務(wù)能力。繼續(xù)深化醫(yī)共體建設(shè)，進一步優(yōu)化市、縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。推進陽春市急危重癥救治中心建設(shè)。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，健全村醫(yī)參與健康養(yǎng)老服務(wù)激勵機制。
（三）改革完善醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制。推廣現(xiàn)代醫(yī)院管理試點經(jīng)驗，力爭到2020年底我市現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)基本成型。鞏固破除以藥補醫(yī)和取消醫(yī)用耗材加成改革成果。進一步深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)激勵機制。
（四）增強公共衛(wèi)生工作能力。完善重大疾病防控體系和機制建設(shè)，加強突發(fā)急性傳染病防控、緊急醫(yī)學(xué)救援、核輻射等衛(wèi)生應(yīng)急隊伍規(guī)范化建設(shè)。督促陽東區(qū)加快慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，指導(dǎo)江城區(qū)做好梅毒綜合防治示范區(qū)工作。做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和職業(yè)病危害防治工作。提升婦幼健康服務(wù)水平，確保降低艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播率全市達到預(yù)期目標。
（五）加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。持續(xù)推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，加強中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)。持續(xù)推進中醫(yī)治未病健康工程，充分發(fā)揮市中醫(yī)治未病聯(lián)盟和技術(shù)指導(dǎo)中心作用。加強中醫(yī)醫(yī)院重點專科、特色專科和薄弱?？平ㄔO(shè)，強化中醫(yī)藥人才隊伍。多種途徑宣傳推廣中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。
（六）進一步完善計劃生育服務(wù)管理。統(tǒng)籌推進生育政策、服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機制綜合改革，加強出生人口監(jiān)測和風(fēng)險防控，強化政策實施情況的評估和監(jiān)督，促進人口均衡發(fā)展。
（七）提升衛(wèi)生健康綜合管理水平。全力做好鞏衛(wèi)復(fù)審迎檢工作，持續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動，推進健康城市建設(shè)。完善全市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)，提高行業(yè)管理能力。持續(xù)做好安全生產(chǎn)和信訪維穩(wěn)工作，加大掃黑除惡工作力度。加快推進陽江市全民健康信息綜合管理平臺建設(shè)，爭取部分功能投入使用。深入推進健康扶貧工程，力爭實現(xiàn)農(nóng)村基本醫(yī)療有保障，基本公共服務(wù)主要領(lǐng)域指標達到全省平均水平。加大高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和引進力度。做好珠海陽江第二輪對口幫扶工作，積極融入粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生健康合作圈。
（八）強化本系統(tǒng)黨的建設(shè)。對照“八項重點整改任務(wù)”，落實“四項重點措施”，鞏固主題教育成果。全面規(guī)范全系統(tǒng)各級黨組織決策機制，強化行業(yè)作風(fēng)管理，壓緊壓實主體責(zé)任。進一步完善在公立醫(yī)院推行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制各項制度措施，指導(dǎo)做好公立醫(yī)院黨建示范點創(chuàng)建工作。加快推進掛點幫扶軟弱渙散村整頓工作，確保各項任務(wù)如期圓滿完成。
陽江市衛(wèi)生健康局
2019年12月22日
