首頁(yè) >> 走進(jìn)陽(yáng)江 >> 發(fā)展前景 >> 社會(huì)建設(shè)
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2015年，陽(yáng)江市有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1773間，其中醫(yī)院、衛(wèi)生院80間；有床位10914張，其中醫(yī)院、衛(wèi)生院床位9912張；有衛(wèi)生人員17306人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員13391人，含執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師4519人、注冊(cè)護(hù)士4864人。全市常住人口2633064人，出生人數(shù)35626人，出生人口性別比104.7，出生率13.54‰，自然增長(zhǎng)率7.44‰。
一、主要工作情況
（一）深化綜合改革，更好地激發(fā)發(fā)展內(nèi)生動(dòng)力
?。保嫱七M(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。聯(lián)合市財(cái)政局、市編辦、市發(fā)展改革局、市人力資源社會(huì)保障局印發(fā)《關(guān)于印發(fā)陽(yáng)江市推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》（陽(yáng)衛(wèi)〔2015〕18號(hào)），重點(diǎn)抓好管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、藥品采購(gòu)、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機(jī)制等相關(guān)改革。4月份陽(yáng)春市人民醫(yī)院、陽(yáng)西縣中醫(yī)院被省批準(zhǔn)為縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，分別出臺(tái)了《縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，9月份開始取消藥品加成，調(diào)整服務(wù)價(jià)格。目前，我市100%縣（市）開展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，全市14間二級(jí)以上公立醫(yī)院共設(shè)置了48個(gè)平價(jià)診室，占二級(jí)以上公立醫(yī)院門診資源比例14.7%，政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%使用平價(jià)藥包，全面完成省下達(dá)的任務(wù)。
?。玻e極探索市、區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)療一體化管理新模式。首先在江城區(qū)開展試點(diǎn)。在市人民醫(yī)院托管江城區(qū)人民醫(yī)院基礎(chǔ)上，根據(jù)陽(yáng)江地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況，經(jīng)過(guò)充分調(diào)研，確定成立醫(yī)院集團(tuán)，以集團(tuán)化管理的方式，建立分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，構(gòu)建市、區(qū)、鎮(zhèn)三級(jí)聯(lián)動(dòng)的管理模式。2015年6月市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組制訂了《陽(yáng)江市人民醫(yī)院醫(yī)院集團(tuán)試點(diǎn)工作方案》，并于7月1日正式啟動(dòng)，以市人民醫(yī)院為基礎(chǔ)，先后把高新區(qū)人民醫(yī)院和埠場(chǎng)鎮(zhèn)、雙捷鎮(zhèn)兩間衛(wèi)生院納入試點(diǎn)共同參與組建“陽(yáng)江市人民醫(yī)院醫(yī)院集團(tuán)”，充分利用三級(jí)甲等醫(yī)院的人才、技術(shù)、管理等方面優(yōu)勢(shì)，下沉到基層，按照規(guī)?；⒓s化發(fā)展思路，實(shí)行市、區(qū)、鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)化管理，提高基層醫(yī)療單位的醫(yī)療技術(shù)水平。建立了分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度，利用互聯(lián)網(wǎng)開展遠(yuǎn)程會(huì)診。江城區(qū)人民醫(yī)院經(jīng)過(guò)1年多的托管，取得了階段性成果，門診日均就診人次比托管前增加了近3倍，住院床位使用率達(dá)90%，基本公共衛(wèi)生服務(wù)扎實(shí)推進(jìn)，職工的信心明顯增強(qiáng)，群眾對(duì)江城區(qū)人民醫(yī)院的信任度顯著提升，目前醫(yī)院正在向好的方向發(fā)展。高新區(qū)人民醫(yī)院和埠場(chǎng)鎮(zhèn)、雙捷鎮(zhèn)衛(wèi)生院也初顯改革成效，門診病人顯著增多，服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，首診在基層趨勢(shì)漸漸形成。通過(guò)優(yōu)化三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源，在試點(diǎn)地區(qū)初步形成了“小病不出鎮(zhèn)、大病不出區(qū)”的就醫(yī)格局，更好地解決我市群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
3．優(yōu)化市區(qū)公立醫(yī)院布局。成立市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院引進(jìn)社會(huì)資本合資合作辦醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院改制工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。今年以來(lái)，分別與廣藥集團(tuán)、中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司、廣東粵運(yùn)朗日股份有限公司等多家有意注資控股市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的公司進(jìn)行洽談協(xié)商，爭(zhēng)取盡快找到合適的投資人，將市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院改制為股權(quán)混合所有制醫(yī)院。按計(jì)劃做好市第三人民醫(yī)院改革搬遷各項(xiàng)前期工作。
?。矗畡?chuàng)新人事制度改革。2015年，在市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市檢測(cè)檢驗(yàn)中心、市衛(wèi)生學(xué)校等4個(gè)事業(yè)單位試點(diǎn)人事制度改革。出臺(tái)了《關(guān)于深化市中醫(yī)醫(yī)院等4個(gè)單位人事制度改革的實(shí)施意見》，核心是打破編內(nèi)編外的身份界限，實(shí)行全員競(jìng)爭(zhēng)上崗和績(jī)效工資制度，編內(nèi)編外一視同仁，提高人員積極性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，4個(gè)單位原有在崗人員1936人，設(shè)置崗位1737個(gè)，其中中層崗位238個(gè)，一般工作人員崗位1483個(gè)。通過(guò)人才評(píng)價(jià)、競(jìng)聘演講、民主測(cè)評(píng)、組織考察等環(huán)節(jié)，得出每個(gè)競(jìng)崗人員分?jǐn)?shù)，按得分高低確定擬聘人選并公示，最終確定任職人員。截至7月底，4個(gè)單位已完成改革，除單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員外，其他工作人員全部參加競(jìng)聘上崗。在落聘的205人中，有53人轉(zhuǎn)為再培訓(xùn)人員，120人分流安置到社會(huì)化的后勤保障崗位，32人因不符合聘用條件被解聘。通過(guò)推進(jìn)人事制度改革，堅(jiān)持因事設(shè)崗原則，大幅精簡(jiǎn)行政崗位，變“身份管理”為“崗位管理”，使改革單位行政后勤崗位和技術(shù)崗位比例由改革前的4:6變?yōu)?:7，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置，取得了明顯成效，做到了改革、發(fā)展、穩(wěn)定相統(tǒng)一，沒有出現(xiàn)因改革導(dǎo)致不穩(wěn)定因素的現(xiàn)象。根據(jù)改革的評(píng)估結(jié)果，4個(gè)單位領(lǐng)導(dǎo)班子和干部職工對(duì)改革成效的滿意度達(dá)到90.7%，有94.5%的干部認(rèn)為改革效果達(dá)到或者超出預(yù)期，86%的干部高度認(rèn)可競(jìng)聘結(jié)果。
（二）落實(shí)具體措施，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)新發(fā)展
１．抓好重大傳染病和慢性病防治工作。一是充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的作用，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，認(rèn)真落實(shí)活禽經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)“1110”工作制度，多部門共同落實(shí)H7N9疫情防控工作各項(xiàng)措施，2015年全市無(wú)報(bào)告人感染H7N9病例。二是加強(qiáng)登革熱疫情防控，全面做好重點(diǎn)地區(qū)蚊媒密度監(jiān)測(cè)并及時(shí)通報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果，增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)面，截至12月31日，我市共報(bào)告輸入性登革熱病例13例，全部治愈出院，未造成疫情暴發(fā)擴(kuò)散。三是抓好學(xué)校手足口病和麻疹的防控工作，2015年全市報(bào)告手足口病6094例，與2014年同期相比下降9.8%，報(bào)告重癥病例3例，無(wú)死亡病例報(bào)告；2015年麻疹疫情控制效果良好，共報(bào)告7例病例，發(fā)病情況較去年下降94%。四是加強(qiáng)艾滋病防控工作督導(dǎo)，全面落實(shí)艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃的具體措施，2015年全市新發(fā)現(xiàn)艾滋病病例與2014年同比下降16.04%。五是落實(shí)結(jié)核病及慢性病防治工作措施，2015年，全市管治活動(dòng)性肺結(jié)核病人1834例，完成全年任務(wù)數(shù)108.91%；高血壓管理人數(shù)149680人，規(guī)范管理率84.24%；糖尿病管理人數(shù)45795人，規(guī)范管理率83.85%；在庫(kù)嚴(yán)重精神障礙疾病患者12939人，患者檢出率達(dá)5.19‰。六是地方病防治取得成效，8月5日，省地方病防治工作綜合考評(píng)組對(duì)我市地方病防治“十二五”規(guī)劃工作開展情況進(jìn)行了綜合考評(píng)，省級(jí)綜合考評(píng)確認(rèn)了我市4個(gè)縣（市、區(qū)）均達(dá)到碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)。七是抓好其他重大傳染病防控工作，堅(jiān)持部門聯(lián)動(dòng)，未雨綢繆，部署做好全市埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等重大急性傳染病防控工作，狂犬病病例零報(bào)告。八是全面落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃工作，全市基礎(chǔ)免疫接種率保持在98%以上、加強(qiáng)免疫接種率保持在99%以上，繼續(xù)維持無(wú)脊灰狀態(tài)。2015年全市無(wú)甲類傳染病報(bào)告，報(bào)告乙丙類傳染病22種23158例，發(fā)病率為922.08/10萬(wàn)，與2014年同期相比下降了7.62%。
2．加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。一是根據(jù)國(guó)家、省改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，制定了《陽(yáng)江市改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案》，計(jì)劃用3年時(shí)間，使醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，患者滿意度、社會(huì)滿意度、醫(yī)務(wù)人員滿意度明顯提高。二是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。2015年完成17家市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批，變更登記19家，校驗(yàn)124家，注銷7家；對(duì)5家存在不良執(zhí)業(yè)行為醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施了記分管理，共扣46分。三是推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，深化內(nèi)涵建設(shè)。全市二級(jí)以上公立醫(yī)院開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，三級(jí)醫(yī)院及50%的二級(jí)公立醫(yī)院已全覆蓋，市人民醫(yī)院開展了無(wú)陪護(hù)試點(diǎn)病區(qū)，二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院也開展了試點(diǎn)病區(qū)。四是充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛人民調(diào)解作用，妥善處理醫(yī)療糾紛。2015年，市醫(yī)調(diào)委共受理案件66宗,調(diào)解成功60宗，正在調(diào)解有6宗，調(diào)解成功率90%。五是推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血，保障用血安全。2015年，我市采集全血21106人次，采集血液6.43噸，機(jī)采血小板956治療量，為滿足臨床用血提供了保障。六是進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物監(jiān)管。加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染規(guī)范管理，全市沒有出現(xiàn)醫(yī)院感染突發(fā)事件。
3．落實(shí)婦幼健康服務(wù)。一是加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)管理，2015年依法對(duì)市管兩間民營(yíng)醫(yī)院母嬰保健技術(shù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可進(jìn)行校驗(yàn)。二是規(guī)范產(chǎn)科質(zhì)量管理，2015年全市孕產(chǎn)婦死亡率7.62/10萬(wàn)，嬰兒死亡率2.61‰，5歲以下兒童死亡率3.12‰，孕婦產(chǎn)前檢查率97.70%，兒童保健管理率94.26%，新生兒疾病篩查率95%。三是實(shí)施預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目，2015年全市產(chǎn)婦孕期HIV檢測(cè)率、乙肝檢測(cè)率和梅毒檢測(cè)率均為93.59%，HIV 感染產(chǎn)婦服藥率95.45%，HIV 感染產(chǎn)婦所生嬰兒服藥率100 %；梅毒感染產(chǎn)婦第一療程治療率92.11%，梅毒感染產(chǎn)婦所生兒童接受治療的比例98.68 %；乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒接受乙肝免疫球蛋白注射比例100%。四是開展地中海貧血綜合干預(yù)防控項(xiàng)目，2015年全市共篩查孕婦31831名，190例孕婦轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前診斷，153例胎兒產(chǎn)前診斷結(jié)果為地貧胎兒，符合條件的篩查、產(chǎn)前診斷和終止妊娠病例均落實(shí)免費(fèi)補(bǔ)助政策。
4．完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。市中醫(yī)院5月份通過(guò)了省中醫(yī)藥局的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估，中醫(yī)藥龍頭效應(yīng)更加明顯。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)，全市共有113人申報(bào)中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，60名社會(huì)人員簽訂了跟師合同。90%以上的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，配備中醫(yī)診療設(shè)備，92%以上的社區(qū)（村）衛(wèi)生服務(wù)站至少能夠開展6項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
5.加快推進(jìn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作。加強(qiáng)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，抓好創(chuàng)衛(wèi)十大工程，加快創(chuàng)衛(wèi)進(jìn)度。落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)創(chuàng)衛(wèi)工作職責(zé)，完善各級(jí)愛國(guó)衛(wèi)生組織管理，提高健康教育和健康促進(jìn)、重點(diǎn)場(chǎng)所衛(wèi)生和生活飲用水安全、公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)、病媒生物防制等工作水平。認(rèn)真抓好“清死角除四害 保健康”春季愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和4月份第27個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，全面落實(shí)“三個(gè)一”環(huán)境衛(wèi)生整治制度，重點(diǎn)清理城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部和村邊的各類型衛(wèi)生死角，清除蚊媒孳生地，降低蚊媒密度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市共清除蚊媒孳生地8433處，清除衛(wèi)生死角5489處，清理垃圾3127噸，新裝防蚊閘11373個(gè)，新裝毒鼠屋12976個(gè)，投放滅鼠藥23噸、滅蚊藥1.6噸，出動(dòng)消殺人員1024人次，消殺器械625臺(tái)次。加大衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建力度，成功創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村10條，市級(jí)衛(wèi)生村148條。
（三）夯實(shí)基礎(chǔ)工作，計(jì)劃生育服務(wù)管理取得新成效
１．流動(dòng)人口計(jì)生服務(wù)管理取得新突破。2015年元旦春節(jié)期間，全市各地積極抓好返鄉(xiāng)過(guò)節(jié)及留守當(dāng)?shù)剡^(guò)節(jié)的育齡婦女計(jì)劃生育服務(wù)管理，共為流動(dòng)人口查環(huán)查孕5949人次、普查普治2300人次，落實(shí)避孕節(jié)育措施348例；接收國(guó)家平臺(tái)信息491條、反饋率100%，接收省系統(tǒng)信息3748條，反饋率100%。6月份在全市統(tǒng)一開展流動(dòng)人口計(jì)生專項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)，重點(diǎn)抓好流動(dòng)人口清理清查、查環(huán)查孕、落實(shí)避孕節(jié)育措施和征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等工作，活動(dòng)期間全市共清查出租屋3573間、住宅小區(qū)118個(gè)、工廠宿舍456間，核查流入人口10299人，新增建檔人口256人，落實(shí)避孕節(jié)育措施58例。2014年10月1日至2015年9月30日，全市流動(dòng)人口出生1633人，落實(shí)“四術(shù)”996例，政策生育率89.16%。經(jīng)省考核評(píng)估，我市流動(dòng)人口計(jì)生區(qū)域協(xié)作全省排名第一，再次受到省的通報(bào)表?yè)P(yáng)。
?。玻?jì)生特殊困難家庭社會(huì)關(guān)懷活動(dòng)深受社會(huì)好評(píng)。元旦春節(jié)期間，我市各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門積極爭(zhēng)取黨委、政府支持，對(duì)計(jì)生特殊困難家庭開展生活救助和撫慰活動(dòng)。我局主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)慰問(wèn)計(jì)劃生育困難家庭，幫助他們解決生產(chǎn)、生活等方面的困難和問(wèn)題，送上慰問(wèn)品和慰問(wèn)金。據(jù)統(tǒng)計(jì)，元旦春節(jié)期間全市各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門共慰問(wèn)計(jì)生特殊困難家庭90多戶，送出慰問(wèn)品、慰問(wèn)金總值10多萬(wàn)元。同時(shí)，聯(lián)合市計(jì)生協(xié)開展幫扶救助困難家庭活動(dòng)，利用省人口基金會(huì)返還2014年度“愛心捐款”70000元，幫扶救助了35戶計(jì)生特殊困難家庭。在“5·15國(guó)際家庭日”和“5·29會(huì)員活動(dòng)日”期間，全市各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門共慰問(wèn)了200多戶計(jì)生特困家庭，送出慰問(wèn)品、慰問(wèn)金總值20多萬(wàn)元。聯(lián)合市紅十字會(huì)開展“紅十字心靈陽(yáng)光”活動(dòng)，為部分計(jì)劃生育特殊困難家庭給予經(jīng)濟(jì)幫扶和精神慰藉。以上系列活動(dòng)，得到群眾普遍認(rèn)可，深受社會(huì)好評(píng)。
3．優(yōu)生優(yōu)育工作超標(biāo)準(zhǔn)完成。大力實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育工程，積極開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，2015年完成孕前優(yōu)生項(xiàng)檢查人數(shù)26538人，覆蓋率107.43%；“兩癌”生殖健康篩查完成68476人，完成率93.04%，高于省下達(dá)80%的指標(biāo)。積極開展新家庭新發(fā)展創(chuàng)建工作，抓好省級(jí)新家庭計(jì)劃、科學(xué)育兒、家庭文化等項(xiàng)目試點(diǎn)工作，提高家庭發(fā)展能力。
4．計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策更好地惠及群眾。全面落實(shí)計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，獨(dú)生子女死亡的家庭特別扶助金由每人每月200元提高至每人每月800元，獨(dú)生子女傷殘的家庭特別扶助金由每人每月180元提高至每人每月500元，新標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)發(fā)工作在3月前已全部落實(shí)。2014年10月至2015年9月，全市享受省獎(jiǎng)勵(lì)2933人，發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金415.392萬(wàn)元，市“節(jié)育獎(jiǎng)”8064人，發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金481.01萬(wàn)元，特別扶助126人（其中獨(dú)生子女傷殘扶助27人，死亡扶助99人）,發(fā)放扶助金106.2萬(wàn)元，城鎮(zhèn)獨(dú)生子女父母計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)6392人，發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金623.6783萬(wàn)元。全市投保獨(dú)生子女安康保險(xiǎn)50132人，保險(xiǎn)金額80.21萬(wàn)元，投保計(jì)劃生育手術(shù)保險(xiǎn)13804人，保險(xiǎn)金額2.76萬(wàn)元。全市免費(fèi)參加新農(nóng)合13461人，政府出資26.9萬(wàn)元。
5．加大“兩非”案件查處力度。加強(qiáng)信息系統(tǒng)監(jiān)管，及時(shí)處理區(qū)域協(xié)辦請(qǐng)求信息。印發(fā)了《全市整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，5—9月在全市開展為期5個(gè)月的集中整治“非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為”專項(xiàng)行動(dòng)，有效震懾了違法行為。
（四）推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)，發(fā)展環(huán)境不斷改善
?。保ゾo推進(jìn)衛(wèi)生重大項(xiàng)目建設(shè)。2015年，市人民醫(yī)院新住院大樓完成投資8295.43萬(wàn)元，占年度計(jì)劃104%；市婦幼保健院新院完成投資10000萬(wàn)元，占年度計(jì)劃100%，兩個(gè)項(xiàng)目建設(shè)工作正按計(jì)劃抓緊推進(jìn)。
?。玻晟?20急救指揮中心建設(shè)。印發(fā)了《陽(yáng)江市120急救指揮中心建設(shè)工作暫行方案》，解決了市120急救指揮中心辦公地點(diǎn)、人員和經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，強(qiáng)化了組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。
３．加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生計(jì)生信息化平臺(tái)功能整合和安全管理。加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，整合信息資源，配合市社保局在醫(yī)療系統(tǒng)做好三大平臺(tái)（社會(huì)保障卡、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)控）建設(shè)，加快實(shí)施中心機(jī)房項(xiàng)目。部署全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)信息安全自查，落實(shí)省衛(wèi)生計(jì)生委信息安全等級(jí)保護(hù)工作管理平臺(tái)的使用。
4．落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“五個(gè)一”設(shè)備裝備項(xiàng)目。按照省工作方案的統(tǒng)一部署，我市39個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置“五個(gè)一”設(shè)備共需財(cái)政投入2336.5萬(wàn)元，其中省級(jí)財(cái)政安排專項(xiàng)資金1413.90萬(wàn)元，我市各級(jí)財(cái)政共需配套投入942.6萬(wàn)元。印發(fā)了《陽(yáng)江市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“五個(gè)一”設(shè)備裝備項(xiàng)目招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施方案》（陽(yáng)衛(wèi)〔2015〕59號(hào)），明確采購(gòu)目標(biāo)、采購(gòu)預(yù)算和內(nèi)容、組織方式、資金支付方式、實(shí)施安排與保障等內(nèi)容。組織人員對(duì)各地配套資金情況開展督導(dǎo)檢查，建立了專家?guī)欤闪⒘斯ぷ鹘M，召開了專家論證會(huì)，進(jìn)行了公開招標(biāo)，項(xiàng)目中標(biāo)金額1936.902萬(wàn)元。首批設(shè)備已按計(jì)劃裝備到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
（五）推進(jìn)依法行政，提升群眾滿意度
?。保?jiǎn)政放權(quán)工作有效推進(jìn)。今年獨(dú)立設(shè)置了行政審批科，加強(qiáng)行政審批窗口建設(shè)，對(duì)審批項(xiàng)目進(jìn)行再清理、再優(yōu)化，簡(jiǎn)化辦事程序，并將市直單位的計(jì)劃生育管理工作下放給江城區(qū)。印發(fā)《陽(yáng)江市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于調(diào)整部分直屬事業(yè)單位管理權(quán)限的通知》，對(duì)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市衛(wèi)生學(xué)校、市疾控中心、市婦幼保健院、市檢測(cè)檢驗(yàn)中心、市公共衛(wèi)生醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等9個(gè)直屬單位下放相關(guān)管理權(quán)限。一是下放干部任免權(quán)限，上述9個(gè)直屬單位中層及以下干部的任免調(diào)整權(quán)限全部下放給所在單位管理。二是改革管理模式，上述9個(gè)直屬單位在市內(nèi)辦理建設(shè)項(xiàng)目的申辦、立項(xiàng)、管理、實(shí)施，購(gòu)置醫(yī)用設(shè)備（大型甲、乙類醫(yī)用設(shè)備除外）、醫(yī)用耗材、藥品和物資，專項(xiàng)資金、經(jīng)費(fèi)、銀行貸款的申請(qǐng)，相關(guān)的擔(dān)保和融資，行政事業(yè)性收費(fèi)、醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)的申報(bào)、調(diào)整，辦理房地產(chǎn)權(quán)證、固定資產(chǎn)處置等業(yè)務(wù)時(shí)，不再經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生局審核蓋章。三是改革財(cái)政年度預(yù)算管理方式，上述9個(gè)直屬單位在年度預(yù)算方案編制及經(jīng)費(fèi)撥付方面均可直接對(duì)口市財(cái)政部門辦理，辦理結(jié)果及時(shí)報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生局備案。同時(shí)建立制度，強(qiáng)化監(jiān)督。局服務(wù)窗口連續(xù)四個(gè)季度被市政務(wù)服務(wù)管理局考評(píng)小組評(píng)定為優(yōu)秀等次，在年度考評(píng)中又被評(píng)為“文明服務(wù)窗口”，兩位同志被評(píng)為“文明服務(wù)標(biāo)兵”。2015年，局服務(wù)窗口共受理1354件，其中行政審批事項(xiàng)835件，服務(wù)事項(xiàng)519件，辦結(jié)率100%。嚴(yán)格落實(shí)“單獨(dú)兩孩”政策，簡(jiǎn)化辦事程序，縮短審批時(shí)間，2015年，全市共有1137例“單獨(dú)”夫婦提出再生育申請(qǐng)，經(jīng)審核符合資格條件的有1123例，已全部辦結(jié)。
?。玻鋵?shí)行政執(zhí)法責(zé)任制。組成聯(lián)合行動(dòng)小組，1月5日對(duì)九州醫(yī)院、博愛醫(yī)院、安琪兒醫(yī)院開展專項(xiàng)突擊檢查行動(dòng)，1月27日對(duì)陽(yáng)東區(qū)、陽(yáng)春市和陽(yáng)西縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，均未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有買賣《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和出租承包科室違法行為。4月24日、5月14日至15日，分別兩次與公安、食藥、工商、城管、江城區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局及市衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員約30人組成聯(lián)合執(zhí)法隊(duì)，對(duì)市區(qū)無(wú)證牙科診所及中山公園的無(wú)證流動(dòng)牙科攤檔開展專項(xiàng)清理，共清理取締無(wú)證牙科流動(dòng)攤檔5檔，取締固定場(chǎng)所無(wú)證牙科15間，游醫(yī)攤檔1檔，拆除無(wú)證牙科違法醫(yī)療廣告牌20個(gè)，查封藥品及醫(yī)療器械一批。7月下旬，對(duì)全市衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的行政執(zhí)法責(zé)任制落實(shí)情況、執(zhí)法隊(duì)伍管理和著裝情況、行政處罰案卷審核情況等進(jìn)行稽查。9月14-18日，對(duì)全市2015年社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收?qǐng)?zhí)法工作進(jìn)行了督查，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，督促相關(guān)單位認(rèn)真落實(shí)整改。2015年，全市受理計(jì)生信訪案件79宗，其中違法生育投訴案件8宗，已全部查處結(jié)案，沒有發(fā)生因計(jì)生工作引發(fā)的群體事件、惡性事件。
（六）抓好作風(fēng)建設(shè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)呈現(xiàn)新面貌
１．狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)，持之以恒整治“四風(fēng)”。印發(fā)《陽(yáng)江市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局黨組關(guān)于落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委主體責(zé)任和紀(jì)委（紀(jì)檢組）監(jiān)督責(zé)任的實(shí)施意見》，要求各級(jí)黨委（黨組）和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部要牢固樹立“不抓黨風(fēng)廉政建設(shè)就是嚴(yán)重失職”的意識(shí)，進(jìn)一步明確黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委主體責(zé)任。制定《陽(yáng)江市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)深化政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)治理工作方案》，在全市二級(jí)以上醫(yī)療單位開展“你我共同攜手,拒絕收送紅包”等活動(dòng)，堅(jiān)決糾正損害群眾利益的行為。市直衛(wèi)生單位共清退患者紅包回扣款340930元，其中339830元由醫(yī)生退回作患者住院押金，1100元匯入廉政賬戶。全面推行陽(yáng)光用藥制度和處方點(diǎn)評(píng)制度，大處方、濫檢查得到有效控制，醫(yī)藥購(gòu)銷行為進(jìn)一步規(guī)范。解決“四風(fēng)”突出問(wèn)題18項(xiàng)、群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題21項(xiàng)、聯(lián)系服務(wù)群眾“最后一公里”問(wèn)題7項(xiàng)。在全市群眾滿意度測(cè)評(píng)中，我局的總分連續(xù)兩年保持在前五名。
?。玻钊腴_展“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育和“工作落實(shí)年”活動(dòng)。積極弘揚(yáng)我市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型，在衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)開展文明單位、青年文明號(hào)、巾幗文明崗等文明創(chuàng)建活動(dòng)，推進(jìn)行業(yè)志愿服務(wù)工作，加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生文化建設(shè)，樹立行業(yè)新風(fēng)。結(jié)合“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育，挖掘出一批如“中國(guó)好人”戴芬、那龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)師孔繁星、市婦幼保健院婦產(chǎn)醫(yī)生鄺小玲等扎根于基層的先進(jìn)典型。通過(guò)對(duì)正面典型學(xué)習(xí)，有效提振了全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)干部職工精神，促進(jìn)黨風(fēng)政風(fēng)以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。在省衛(wèi)生計(jì)生委組織開展的微電影評(píng)審活動(dòng)中，我市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)選送的6部作品獲得了9個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)，獲獎(jiǎng)數(shù)目在21個(gè)地市和省直單位中位列第一。
（七）其他各項(xiàng)工作順利推進(jìn)
一是積極配合審計(jì)局對(duì)我局有關(guān)情況的審計(jì)工作。從4月22日起，市審計(jì)局對(duì)我局2014年度預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支情況進(jìn)行審計(jì)。5月15日起，市審計(jì)局對(duì)原計(jì)生局局長(zhǎng)姜苗同志進(jìn)行任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任情況審計(jì)和我局局長(zhǎng)劉發(fā)昭同志任中經(jīng)濟(jì)責(zé)任情況審計(jì)。我局積極配合，及時(shí)按要求提供有關(guān)資料和必要的工作條件，保證了該項(xiàng)工作順利完成。二是完成2015年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和全國(guó)醫(yī)師資格考試考務(wù)工作。我市今年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名人數(shù)1679人，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名人數(shù)1628人，全國(guó)醫(yī)師資格考試報(bào)名人數(shù)1178人。三是認(rèn)真做好珠海陽(yáng)江對(duì)口幫扶衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員雙向掛職工作。目前已進(jìn)入第四周期，共有400名醫(yī)務(wù)人員互派珠海陽(yáng)江兩地學(xué)習(xí)、指導(dǎo)交流。兩地衛(wèi)生計(jì)生部門還簽訂了對(duì)口幫扶合作協(xié)議，共有30所醫(yī)院建立了結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系。四是健康快車項(xiàng)目順利開展。我市健康快車項(xiàng)目自4月27日正式啟動(dòng)到7月29日止，成功實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)1525例，超額完成國(guó)家下達(dá)的1500例手術(shù)任務(wù)，患者視力恢復(fù)良好，群眾滿意度達(dá)100%。五是科教宣傳工作成效顯著。全市共申報(bào)2015年度廣東省醫(yī)學(xué)科研基金項(xiàng)目26個(gè)；申報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生局科技計(jì)劃項(xiàng)目79個(gè)，56個(gè)項(xiàng)目通過(guò)了專家評(píng)審，另有52個(gè)項(xiàng)目獲得市科技局的批準(zhǔn)立項(xiàng)。開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目174個(gè)，其中省級(jí)項(xiàng)目15個(gè)、市級(jí)項(xiàng)目159個(gè)，參加培訓(xùn)40951人次。2015，陽(yáng)江市中醫(yī)院已被認(rèn)定為“廣州中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院”，陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院已被認(rèn)定為“廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院”。今年以來(lái)，全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)在國(guó)家、省和市級(jí)媒體報(bào)道衛(wèi)生計(jì)生新聞稿件225篇，其中國(guó)家級(jí)媒體18篇，省級(jí)媒體52篇，市級(jí)媒體155篇。市婦幼保健院《家屬硬塞紅包 護(hù)士代其繳費(fèi)》作品榮獲“廣東省第二屆衛(wèi)生計(jì)生好新聞”三等獎(jiǎng)。打造了江城區(qū)衛(wèi)生計(jì)生六進(jìn)工程省級(jí)宣傳工作創(chuàng)新試點(diǎn)、市婦幼保健院健康教育進(jìn)社區(qū)省級(jí)創(chuàng)新項(xiàng)目，改造升級(jí)了陽(yáng)東區(qū)燕山湖生育文化公園，籌建德信華城人口文化健康教育園，推進(jìn)了我市衛(wèi)生計(jì)生宣傳工作創(chuàng)新發(fā)展。官方網(wǎng)站、微信、微博和三大媒體的宣傳教育工作，也為我市營(yíng)造了良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。六是制定醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施意見，允許符合條件的醫(yī)師在陽(yáng)江市內(nèi)不受執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量限制多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的人才交流。七是建立疾病應(yīng)急救助制度，完成了2015年第一輪疾病應(yīng)急救助基金申請(qǐng)支付工作。八是開展企業(yè)集中服務(wù)月活動(dòng)，幫助掛點(diǎn)企業(yè)排憂解難，受到企業(yè)的好評(píng)。九是消防、安全生產(chǎn)、保密、信息公開、網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政、信訪維穩(wěn)等各項(xiàng)工作成效明顯。
二、存在問(wèn)題
2015年，全市衛(wèi)生計(jì)生工作取得了較好的成效，但我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，我市衛(wèi)生計(jì)生工作改革發(fā)展還存在薄弱環(huán)節(jié)和不足之處，主要表現(xiàn)為：一是公立醫(yī)院改革有待進(jìn)一步深化；二是醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量需要更大的提高；三是出生人口規(guī)模較大，落實(shí)計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高出生人口整體素質(zhì)任務(wù)艱巨；四是創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市涉及面廣，工作難度大，工作進(jìn)展緩慢。這些問(wèn)題，我局高度重視，將在下步工作中加大力度推動(dòng)解決。
三、2016年工作計(jì)劃
?。ㄒ唬┘涌焱七M(jìn)公立醫(yī)院改革。繼續(xù)深化縣級(jí)公立醫(yī)院改革，認(rèn)真總結(jié)陽(yáng)江市人民醫(yī)院醫(yī)院集團(tuán)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)大推廣，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，探索醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理新模式，全面深化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，推進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)。穩(wěn)妥推進(jìn)市第三人民醫(yī)院改革搬遷和市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院改制工作，推動(dòng)社會(huì)資本辦醫(yī)。
（二）強(qiáng)化重大疾病防控。完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，加強(qiáng)重大傳染病疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警，協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好人感染H7N9禽流感、埃博拉出血熱、登革熱、手足口病等疫情防控工作。繼續(xù)做好艾滋病、結(jié)核病、慢性病、地方病、寄生蟲病、嚴(yán)重精神障礙、麻風(fēng)病、性病等疾病防控，做好生活飲用水監(jiān)測(cè)，減少危險(xiǎn)因素對(duì)人群健康的危害。
?。ㄈ┮?guī)范醫(yī)療服務(wù)管理。扎實(shí)推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃各項(xiàng)工作。完善醫(yī)院評(píng)審方式方法，將醫(yī)院評(píng)審與日常工作結(jié)合起來(lái)，通過(guò)評(píng)審?fù)苿?dòng)醫(yī)院提升管理水平。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，加強(qiáng)規(guī)范管理。繼續(xù)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)管。綜合運(yùn)用各種手段減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，妥善處置醫(yī)患矛盾。
?。ㄋ模┤鎸?shí)施二孩政策。嚴(yán)格執(zhí)行中央關(guān)于計(jì)劃生育服務(wù)管理改革的決定，加強(qiáng)政策宣傳，全面實(shí)施二孩政策，推進(jìn)優(yōu)生健康惠民工程，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。
?。ㄎ澹┨嵘?jì)劃生育家庭發(fā)展能力。完善計(jì)劃生育利益導(dǎo)向各項(xiàng)制度，落實(shí)計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助政策，繼續(xù)實(shí)施科學(xué)育兒指導(dǎo)項(xiàng)目。
（六）加快推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)。開展市中醫(yī)院二期工程建設(shè)前期工作，力爭(zhēng)2016年中正式動(dòng)工。抓緊推進(jìn)市人民醫(yī)院新住院大樓、市婦幼保健院新院和120急救指揮中心建設(shè)，確保如期建成投入使用，為群眾提供良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。
?。ㄆ撸┘訌?qiáng)衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)加大衛(wèi)生計(jì)生人才引進(jìn)和培養(yǎng)工作，開展衛(wèi)生計(jì)生行政領(lǐng)導(dǎo)干部能力培訓(xùn)。大力實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生人才訂單定向培養(yǎng)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目。建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資待遇，改善基層衛(wèi)生人員的生活條件，營(yíng)造拴心留人的良好氛圍。
?。ò耍┱J(rèn)真抓好其他各項(xiàng)重點(diǎn)工作。積極推進(jìn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市和衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建工作，落實(shí)創(chuàng)衛(wèi)十大工程，全面完成各項(xiàng)創(chuàng)衛(wèi)工作任務(wù)，提高我市省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)村的比例。抓緊籌劃“十三五”工作，編制好衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃。抓好作風(fēng)建設(shè)，為全市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)改革發(fā)展提供良好的環(huán)境。扎實(shí)做好依法行政、科教宣傳、珠海陽(yáng)江對(duì)口幫扶、消防、安全生產(chǎn)、保密、信息公開、網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政、信訪維穩(wěn)等各項(xiàng)工作。
